Procedurat invazive të monitorimit të presionit të gjakut

1.Pas kateterizimit të suksesshëm, mbajeni lëkurën në vendin e shpimit të thatë, të pastër dhe pa rrjedhje gjaku.Zëvendësoni 1 herë në ditë aplikoni, ka gjakderdhje në çdo kohë zëvendësimi i dezinfektimit në çdo kohë.

2.Forconi monitorimin klinik dhe monitoroni temperaturën e trupit 4 herë në ditë.Nëse pacienti ka temperaturë të lartë, të dridhura, duhet të kërkohet në kohë burimi i infeksionit.Nëse është e nevojshme, merret kultura me tuba ose kultura e gjakut për të ndihmuar diagnozën dhe antibiotikët duhet të përdoren siç duhet.

3.Kateteri nuk duhet të vendoset për një kohë të gjatë dhe kateteri duhet hequr menjëherë pasi të ketë shenja infeksioni.Në rrethana normale, sensori i presionit të gjakut duhet të mbahet jo më shumë se 72 orë dhe më i gjati një javë.Nëse është e nevojshme të vazhdohet.vendi i matjes së presionit duhet të zëvendësohet.

4.Zëvendësoni holluesin e heparinës që lidh tubat çdo ditë.Parandalimi i trombozës intraduktale.

5. Vëzhgoni nga afër nëse ngjyra dhe temperatura e lëkurës distale të vendit të punksionit arterial janë jonormale.Nëse konstatohet ekstravazim i lëngshëm, vendi i shpimit duhet të tërhiqet menjëherë, dhe 50% sulfat magnezi duhet të vendoset me lagështi në zonën e kuqe dhe të fryrë, si dhe mund të rrezatohet edhe terapia me infra të kuqe.

6. Gjakderdhje lokale dhe hematoma: (1) kur punksioni dështon dhe gjilpëra tërhiqet, zona lokale mund të mbulohet me top garzë dhe shirit të gjerë ngjitës nën presion. qendra e veshjes me presion duhet të vendoset në pikën e gjilpërës së gjakut. enë, dhe zona lokale duhet të hiqet pas 30 minutash të veshjes me presion nëse është e nevojshme.(2) Pas operacionit.pacientit iu kërkua që t'i mbante çamcat drejt në anën operative.dhe kushtojini vëmendje vëzhgimit lokal nëse pacienti ka aktivitete në afat të shkurtër për të parandaluar gjakderdhjen.Hematoma mund të jetë kompresë e lagësht me 50% sulfat magnezi ose instrument spektral, gjilpëra dhe epruveta e rrezatimit lokal duhet të fiksohen fort, veçanërisht kur pacienti është i trazuar, duhet të parandalojë rreptësisht ekstubimin e tyre.(3) Lidhja e tubit të presionit arterial duhet të jetë ngushtë lidhur për të shmangur gjakderdhjen pas shkëputjes.

7. Ishemia e gjymtyrëve distale:

(1) Qarkullimi kolateral i arteries së intubuar duhet të konfirmohet para operacionit dhe duhet të shmanget punksioni nëse arteria ka lezione.

(2) Zgjidhni gjilpërat e përshtatshme të shpimit, zakonisht kateter 14-20 g për të rriturit dhe 22-24 g për fëmijët.Mos jini shumë të trasha dhe përdorni ato në mënyrë të përsëritur.

(3) Ruani performancën e mirë të tee-së për të siguruar pikimin e kripës normale të heparinës;Në përgjithësi, sa herë që gjaku arterial nxirret përmes tubit të presionit, ai duhet të shpëlahet menjëherë me kripë heparine për të parandaluar mpiksjen.Në procesin e matjes së presionit.mbledhja e mostrës së gjakut ose rregullimi zero, është e nevojshme të parandalohet rreptësisht embolia e ajrit intravaskular.

(4) Kur kurba e presionit në monitor është jonormale, duhet gjetur shkaku.Nëse ka mpiksje gjaku të bllokuar në tubacion, ai duhet të hiqet me kohë.Mos e shtyni mpiksjen e gjakut për të parandaluar embolinë arteriale.

(5) Vëzhgoni nga afër ngjyrën dhe temperaturën e lëkurës distale të anës operative dhe monitoroni në mënyrë dinamike rrjedhjen e gjakut të dorës përmes ngopjes së gjakut me oksigjen të gishtit të njëanshëm.Ekstubacioni duhet të jetë në kohë kur konstatohen ndryshime anormale të shenjave të ishemisë si lëkura e zbehtë, rënie e temperaturës, mpirje dhe dhimbje.

(6) Nëse gjymtyrët janë të fiksuara, mos i mbështillni në një unazë ose mos i mbështillni shumë fort.

(7) Kohëzgjatja e kateterizimit arterial është e lidhur pozitivisht me trombozën.Pasi funksioni i qarkullimit të pacientit të jetë i qëndrueshëm, kateteri duhet të hiqet në kohë, zakonisht jo më shumë se 7 ditë.